“一开始没在意,以为只是经常玩手机用眼过度导致视线有点模糊,随着视力持续下降一个月,后期还伴随出现有黑影遮挡和物体变形的情况,视物扭曲如‘隔着晃动水面’,这时候才意识到问题比想象的还要严重,当即与父母联系,并不惜远赴千里之外的中山小榄寻医。”日前,在妈妈的陪同下,小波(化名)专程来到中山小榄爱尔眼科医院(以下简称“小榄爱尔”)求医。

所幸及时发现,小波在小榄爱尔院长张艳莉建议下当即办理住院并安排次日手术。张艳莉表示,考虑到小波正处青年且双眼都有超800度的高度近视,若采用玻璃体切除术,术后可能会出现并发性白内障;若采用传统的巩膜扣带术,眼睛创伤较大,可能会造成进一步加深小波近视度数。“经过综合评估,建议小波实施最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊(FCB)植入术。该技术不仅手术时间短、创伤小,还能有效避免术后并发症,特别适合年轻患者和高度近视患者。”
术后四小时,纱布揭开,小波眼前盘踞已久的黑影彻底消失,灯光与轮廓清晰重现。两周后复查,其裸眼视力从术前0.02提升至0.04,矫正视力达0.2,视网膜复位牢固。一个月后,球囊顺利取出,医生告知其视力仍有提升空间。
视网膜脱落并非指眼睛整个掉出来,而是指眼球内壁一层非常薄且重要的神经组织——视网膜——从其依附的底层组织(色素上皮层)上剥离下来的一种严重眼科急症。视网膜脱落常见孔源性视网膜脱落,小波正是这个情况,也是高度近视患者容易出现的情况。

视网膜脱落属于眼科急症,其危害极大,如果不及时治疗可能出现永久性视力丧失、视野缺损、视物变形、并发性白内障、眼球萎缩等问题,因此治疗时机至关重要,当出现突然出现大量飞蚊(黑点、线条增多)、频繁的闪光感(尤其在暗处或转动眼球时)、视野中出现固定的黑影或幕状遮挡、视力突然下降或视物变形等症状时,就要及时就医了。
目前,手术仍是治疗视网膜脱落的唯一有效方法,且越早越好,药物治疗无效。手术的目标是封闭裂孔(如果是孔源性)或解除牵拉/控制渗漏,使视网膜复位。小波在发现左眼出现异常后先是在老家医院问诊确诊视网膜脱落,为得到更好的手术效果,经了解主动找到了张艳莉。“以前双眼健康没发现,直到左眼出现问题,才发现单眼对生活影响这么大,自己从湖南长沙坐车过来小榄中,因为单眼看东西距离感不好把握,一路免不了磕磕碰碰,加上双眼视力不平衡,用双眼看久了也容易出现头晕。”小波说道,术后恢复很好,现在看东西也没有黑影或者模糊不清了,不枉不远千里来到小榄爱尔进行手术。
本次手术采用的FCB植入术是一种创新的外路手术方式,与传统视网膜脱离修复术相比,具有显著优势。FCB技术结合了微创与高效的特点,手术时间从传统外路手术的50分钟缩短至10分钟,且无需球后麻醉、不牵拉肌肉,对玻璃体的干预更少,极大减少了患者的痛苦。
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