“没想到我这种情况还能做手术，终于不用受眼镜的罪了！”30岁的蒋小姐（化名）从事美业多年，因双眼屈光不正、眼球震颤、弱视、视网膜变性等多重问题，曾咨询多家医院，部分医院认为手术风险较高。在偶然的机会下，她从一位摘镜朋友口中得知中山小榄爱尔眼科医院（以下简称“小榄爱尔”）可为复杂情况患者提供近视矫正手术。抱着希望，蒋小姐来到小榄爱尔。小榄爱尔屈光科主任吴建斌及其团队针对蒋小姐的情况，为其定制个性化方案，通过双眼飞秒激光角膜屈光手术（FS-LASIK）完成摘镜。
目前，在术后次日、一周、一个月连续3次复查均显示视力稳定，她双眼裸眼视力从术前的0.04恢复到0.5，与术前最佳矫正视力持平，日常生活基本不受影响，实现了蒋小姐摘镜的愿望。
多重眼病缠身，摘镜梦屡遇难题
作为美业从业者，蒋小姐对形象要求较高，框架眼镜既不方便工作也影响美观。由于长期长时间佩戴隐形眼镜，近年来眼干、眼涩等不适情况频繁出现，她深知长期戴隐形对眼睛不利，因此摘镜意愿愈发强烈。
然而，在多家医院检查后，她被告知因双眼患有眼球震颤和弱视，屈光手术风险较高。这让蒋小姐一度以为自己再也没有清晰“裸眼”的可能。
技术与经验支持，评估手术可行性
一次偶然的机会，蒋小姐在朋友推荐下了解到小榄爱尔吴建斌主任在成人复杂近视矫正领域有丰富的手术经验，尤其擅长为疑难眼病患者定制个性化方案。抱着最后的希望，蒋小姐专门在吴建斌门诊时来院面诊。通过二十余项全面术前检查，吴建斌主任认为可以进行手术，并向她详细解释：弱视带来的视力低于标准值无法通过屈光矫正手术完全解决，但可以恢复到戴镜矫正的水平，达到不戴眼镜的目的。
“眼球震颤一度是近视矫正手术的相对禁忌症。过去技术不如现在成熟，激光设备缺乏先进的三维眼球追踪技术。面对无法自主静止的眼球，医生难以确保激光切削的精准性。2010年前后，飞秒激光和高频眼球跟踪系统（通常可达500-1000Hz以上）逐渐普及，设备能够捕捉眼球的细微运动并在运动间隙完成切削，使眼球震颤不再被视为近视手术的绝对禁忌。”吴建斌主任指出。
尽管眼球震颤已从“相对禁忌症”转变为“可考虑手术”的范畴，但其确实会增加手术的难度和风险，需要由经验丰富的医生进行严格评估。为此，吴建斌主任决定亲自负责其手术。
“手术目标是达到术前最佳矫正视力，而非超常发挥，且需先处理视网膜变性区，降低术后风险。”吴建斌主任的专业分析让蒋小姐重新燃起希望，当即决定接受手术。
个性化方案护航，术后视力达到最佳矫正水平
为确保手术安全，团队先为蒋小姐实施视网膜激光光凝术，封闭变性区，预防视网膜脱离风险。待眼底情况稳定后，吴建斌主任亲自主刀，为她实施双眼FS-LASIK手术。手术全程依托高速眼球追踪技术，应对眼球震颤问题，个性化切削角膜，矫正屈光不正。
手术次日复查，蒋小姐的裸眼远视力双眼均达到0.5，与术前最佳戴镜矫正视力一致。“现在不戴眼镜也能正常工作，眼睛也不干涩了，太满意了！”她术后反馈道。
吴建斌主任表示，临床中像蒋小姐这样合并眼球震颤、弱视、眼底病变的复杂屈光不正患者并不少见。实际上，只要通过全面术前评估，把握好手术适应症，制定个性化方案，多数患者可安全实现摘镜，达到术前最佳矫正视力。
同时，他强调，近视手术不仅要考虑摘镜，更要重视眼底健康。视网膜变性、高度近视眼底病变等问题，需术前及时干预，才能保障长期眼健康。
对于有摘镜需求，尤其合并复杂眼病的患者，建议选择专业眼科医院和经验丰富的屈光专家，通过全面检查、精准评估，定制最适合的诊疗方案。
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